每年初春,肾脏病门诊都会出现一波高峰,常见原因之一在于感冒感染。不管是急起急落的气温,还是一轮一轮传染性极强的病毒、细菌感染,对免疫力低的人群都极不友好。
感冒感染只是诱因。要知道,并不是每位肾病患者感冒后,都会复发或加重。也有患者在感冒康复后复查,24小时尿蛋白没受影响,依然稳定在阴性,甚至有所下降。这也变相说明部分患者在饮食、情志、疲劳程度管理方面存在不妥之处。
针对感冒,排除病理类型、个体差异,患者的应对态度和具体步骤也会决定病情走向。
事实上,一次感冒可能造成两次肾损伤。一次是感染,一次是用药。
感冒,特别是近年高发的流感,具有高度的传染性和致病性,会引起严重的炎症反应。对于患有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、肝病、肾病等基础疾病的人来说,可以导致基础病的迅速恶化,如果治疗不及时,甚至会引发肺炎、心肌炎、脑膜炎、血氧暴跌等一系列并发症,危及生命。
再者,如果用药不科学,出现重复用药、超疗程用药、无适应症用药,也会导致药物性肾损伤。比如解热镇痛药常作为感冒药、止痛药的主要成分,如果患者服用的药物中有相同成分,很容易超量。
较好的做法是在感冒后,到就近医院检查血常规、C反应蛋白、SAA(血清淀粉样蛋白A)等,看到底是病毒还是细菌,针对性用药先控制炎症。
另外,肾病患者要注意观察身体水肿、小便泡沫,监测血压、血糖和体重(轻微水肿肉眼不可见,但可以导致体重连续增长)。感冒康复后,治疗中的患者可以按规律复查;已经停药的患者也要及早复查尿常规、血常规、肾功能。一般来说,慢病的急性进展,越是及早治疗,越容易逆转。即使指标上涨,也会在及时对症治疗后恢复至原有水平。
另外,春季以后,随着肝气生发,食欲胃口大开,饮食管理不到位,血压、血糖、尿酸、血钾、血脂也跟着升高,这两个常见原因常常“绑定”在一起,导致病情加重。
初春轻暖乍寒,容易因感冒感染、饮食生活和血压血糖管理不达标,致使肾病复发。提醒您做好保暖,勤测血压、血糖,如果发现升高明显,及时就医调整药物方案,以免迁延肾脏,加重病情。