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除了戒烟 还有一些习惯也是加速肾衰竭的帮凶
文章来源:肾病指南 作者:慢性肾炎

  仅凭吸烟与高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸、肥胖等,都是肾脏疾病的风险因素,有时不足以引起患者的高度重视。


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  吸烟对肾脏的损伤到底有多大呢?有资料显示,与非吸烟者相比,吸烟者的肾功能受损表现为肾血流量显著降低。简单说,就是单位时间内,流经肾脏的血液减少。这会导致肾脏的供血不足,营养不够,进一步引起肾功能减退或肾功能衰竭。

  另有研究表明,每日吸烟量和累积吸烟量都与肾小球高滤过和蛋白尿的风险是相关的。吸烟越多,越容易发生蛋白尿。即使每天吸烟量在20支以内,也足以显著增加蛋白尿风险。而长期大量蛋白尿是加速肾功能下降的帮凶。

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  加速意味着会更早一天进入到肾脏病的终末期 尿毒症。

  哥伦比亚大学根据患者确诊肾病后是否吸烟划分两组。经过5年的随访,进展到终末期肾脏病的患者均出现在吸烟组。

  慢性肾脏病是生活方式疾病。复杂的病因决定了药物只能是治疗中的一环。要想获得更好疗效,离不开患者的积极配合,在科学看待肾病进展规律基础上,尽早改变加速肾病恶化的习惯。

  除了戒烟,还有一些习惯也是加速肾衰竭的帮凶。

  1、爱喝饮料,特别是冷饮

  “白开水没味。”常有患者以此为由,长期拿饮料当水喝,每天至少1瓶。到了夏季,更是天天喝冰饮。

  中医讲“诸寒收引,皆属于肾。”所有进入人体里的寒气,最终都去到肾脏。这也导致冰饮对于肾脏的影响“为祸最烈”。

  水本是人体所需的六大营养素之一,它以载体的形式,参与了人体代谢的全过程。但饮料中除了水,还有糖、添加剂等成分,这些都在增加肾脏负担,同时也容易引起高尿酸、高血脂、血糖波动等。

  2、不遵医嘱饮食,尤其喜欢高盐、高糖、辛辣饮食

  “这两天吃了土豆,没吃多少。”在今年春夏“没吃多少樱珠”以后,患者又一次不遵医嘱饮食出现高钾预警。肾脏受损连带本该排泄的毒素全都滞留体内,而高钾是最有可能致命的,它会导致心脏骤停。

  高血压是导致慢性肾衰竭、加速肾病进展的主要因素。控制血压达标,除了服用降压药,还需配合低盐饮食。

  低盐饮食的难点在于防不胜防的隐形盐。酱油、麻酱、耗油、挂面、方便面、香肠、火腿、面包等食品中都含有一定的盐分。

  高血糖状态下,肾脏需要消耗更多的能量来过滤,增加肾脏负担的同时,也会诱发或加重糖尿病,加重肾损伤。

  韭菜、蒜薹、辣椒、青椒等辛辣食物中的刺激性物质需要肾脏代谢和排出,加重肾脏负担的同时,也会影响药物的吸收和代谢。临床上时有患者在尿蛋白转阴后,因品尝辛辣食物导致复发。

  3、见好就收,随意停药,看病不规律

  有些患者放弃治疗,往往不是由于看不到希望,而是在指标好转以后。因为治疗时间短、效果好,让他们误以为肾病很好治,反倒不再重视,甚至中断治疗,自行停药,直到几个月后再次出现水肿、尿中大量泡沫,才急慌慌来看病。这时病情比起之前已有所进展,也更难治了。

  要想逆转早期肾病,或是保持长期稳定,务必做到半个月复查一次,用药和生活饮食习惯遵医嘱。

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